Daumenschmerzen: ein Leiden des Wiederholungstäters und des Alters

Von Luise Meyer |

Manche sagen, dass es unser Daumengelenk ist, das uns von anderen intelligenten Tieren abhebt. Dank der Beweglichkeit unseres Daumens sind wir fähig, Handgriffe auszuführen, wie das Öffnen einer Flasche oder das Anheben eines Glases. Doch diese Beweglichkeit kommt mit einem hohen Preis, das Gelenk ist anfällig für Verletzungen und Überbelastungen.

Wie äußern sich Probleme mit dem Daumengelenk?

Es gibt ganz verschiedene Symptome, die Probleme mit dem Daumengelenk begleiten. Die Art der Begleitsymptome kann in manchen Fällen auch ein Hinweis auf die Ursache des Problems sein.

Einschränkung der Bewegungsfähigkeit des Daumens

Das Zugreifen ist plötzlich nicht mehr möglich oder nur unter Schmerzen im Daumengelenk. Dies hat zur Folge, dass Flaschen und Gläser nur noch mit Schwierigkeiten gehalten und Schraubverschlüsse nur noch schwer geöffnet werden können.

Schmerzhafte Schwellung des Daumengelenkes

Die Schwellung geht oft einher mit einem deutlichen Druckschmerz oder einem ziehenden Schmerz. Dies sind beides Zeichen einer Entzündung.

Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Daumen

Diese Symptome weisen auf eine Beeinträchtigung der Nerven hin. Als Begleitsymptome können vermehrtes Einschlafen der Hände, Unterarmschmerzen, Nackenverspannungen oder Rückenschmerzen auftreten.

Was sind die Ursachen für Schmerzen im Daumengelenk?

Es gibt ganz verschiedene Ursachen, die zu Schmerzen im Daumengelenk führen. Es ist sehr wichtig, die Ursache genau zu eruieren, da somit die Behandlung angepasst werden kann.

Mechanische Überbelastung

Wenn der Daumen übermäßig viel für dieselbe Bewegung gebraucht wird, nützt sich das Gelenk ab und nimmt Schaden, was dazu führt, dass der Daumen schmerzt. Dieses Krankheitsbild wird oft im Zusammenhang mit der Nutzung des Handys beobachtet, da die konstante Wisch-Bewegung oder das exzessive SMS-Tippen zu Schäden führt. Man spricht deshalb auch vom SMS-Daumen oder Handy-Daumen.

Verschleiß

Es ist leider eine altersbedingte Erscheinung, dass Gelenke verschleißt werden. Der menschliche Daumen ist ein kleines Wunderwerk. Aber der große Bewegungsradius macht das Gelenk auch anfällig für Verschleiß.

Fraktur

Als Folge eines Unfalls oder einer anderen erhöhten Krafteinwirkung kann es leicht zu einer Fraktur des Daumengelenkes oder eines Mittelhandknochens kommen.

Rhizarthrose

Bei der Rhizarthrose verschleißt der Knorpel des Daumensattelgelenkes. Dies kommt zehnmal öfter bei Frauen als Männern vor, weshalb eine Beteiligung der Hormone als Ursache diskutiert wird. Ein SMS- oder Handy-Daumen kann auch zu einer Rhizarthrose führen. Mit der Zeit verformt sich das Daumensattelgelenk immer stärker, denn es bilden sich Knochenauswüchse, um das Gelenk wieder zu stabilisieren. Das wiederum führt zu einer Fehlstellung des Daumens. Durch die Schmerzen verlieren die Patienten die Kraft in den Händen und Alltagsbewegungen sind schwer auszuführen. Im Spätstadium ist das Daumensattelgelenk so sehr zerstört, dass der Daumen nicht mehr zentriert im Gelenk sitzt.

Sehnenscheidenentzündung

Die Sehnenscheide ist die Bindegewebshülle, in der die Sehne verläuft. Entzündet sich diese Hülle, spricht man von einer Sehnenscheidenentzündung. Auch sie entsteht durch eine Überbelastung.

Überbein

Wenn es im Bereich des Daumens gebildet wird, dann drückt es auf die umliegenden Bänder, Muskeln und Nerven und führt so zu Schmerzen im Daumen.

Rheuma und Gicht

Rheuma ist eine Entzündung des Gelenks. Als chronische Erkrankung kann es zu einer irreversiblen Gelenkzerstörung führen. Gicht ist eine Stoffwechselkrankheit, bei der sich Harnsäurekristalle in den Gelenken ablagern. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Gelenkfunktion und zu Schmerzen im Daumen.

Was kann man gegen Schmerzen im Daumengelenk tun?

Es gibt Übungen zur Selbsthilfe, die auf die Schmerzen im Daumengelenk abzielen und dann angebracht sind, wenn die Schmerzen nicht zu stark sind.

Mini-Kugel

Man soll mit der Mini-Kugel von der Handinnenseite in den Schmerz hinein drücken.

Drehe den Arm gegen den Schmerz

Der mit der Handfläche nach oben ausgestreckte Arm sollte mit der anderen Hand ausgedreht werden. Die zweite Hand greift unter der ersten Hand durch und greift vom Handrücken her den Daumen, um jenen nach außen zu drehen.

Dehnen des Arms

Der Arm sollte mit der Handfläche nach oben ausgestreckt sein. Der Daumen soll in die Handfläche gelegt und die Faust geschlossen werden. Das Handgelenk wird nun so nach innen gebeugt, dass eine Dehnung über den Daumen entsteht.

Oft lassen sich Schmerzen durch konservative Therapiemöglichkeiten vom Arzt behandeln.

Schmerzmedikamente

Meistens werden schmerz- und entzündungshemmende, nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) eingesetzt. Die Wirkstoffe sind zum Beispiel Acetylsalicylsäure, Ibuprofen oder Diclofenac.

Physikalische Therapien wie Ruhigstellung

Das Daumengelenk kann durch eine Schiene mehrere Wochen ruhiggestellt werden.

Cortison Injektion

Cortison ist ein Entzündungshemmer und kann direkt ins Gelenk gespritzt werden. Es kann aber nicht dauerhaft angewendet werden, weil es das Gewebe schädigt. Wenn die Schmerzen auch im Ruhezustand auftreten, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.

Es gibt verschieden Operation die Abhilfe leisten
. Zum Beispiel kann:

  • mit einem Stück Sehne aus dem Unterarm ein gelockertes Band im Sattelgelenk verstärkt werden.

  • ein Teil des Gelenks entfernt und durch ein Sehnenstück ersetzt werden.

  • das Gelenk durch eine Daumensattelgelenkprothese ersetzt werden.

  • das Gelenk versteift werden.